Navzdory četným tvrzením členů pro-trans hnutí, role okolí v souvislosti s transsexualitou je prokazatelně znamenitá. Pro-trans aktivisté se působením v médiích snaží širokou veřejnost přesvědčit o tom, že se transsexualita vyvíjí již v prenatálním stavu člověka, dosud ovšem nevyšla ani jedna řádná studie potvrzující toto tvrzení. Transsexuální myšlenky lidé přejímají primárně ze svého okolí, což nám potvrzuje i exponenciálně rostoucí “trans trend”. Člověk žijící mimo vliv společnosti se s krizí identity nesetká a stejně tak si nezačne přivlastňovat stereotypní chování opačného pohlaví. Novodobý fenomén transsexuality má navíc jasně datovaný počátek.

Rozvoji transsexuálních myšlenek předchází definovatelné události ze života pacienta, lze proto říci, že transsexualitu spouští vliv okolí a prostředí, v němž člověk vyrůstá. Vezmeme-li toto v potaz, nejistota ohledně vlastní identity vzniká buď přímou či nepřímou vinou rodičů, vrstevníků a sociálních sítí. Jedná se čistě o záležitost psychickou, nikoli fyzickou. Mozek, chromozomy a metabolické procesy muže a “trans ženy” jsou identické, a to samé platí i při srovnávání žen a “trans mužů”.